贵州省医疗保障局2019年政府信息公开工作年度报告

2019年，我局认真贯彻落实《中华人民共和国政府信息公开条例》《省人民政府办公厅关于印发贵州省2019年政务公开工作要点的通知》精神，现将我局2019年开展政府信息公开工作的情况报告如下:

本报告包括总体情况、主动公开政府信息情况、收到和处理政府信息公开申请情况、政府信息公开行政复议和行政诉讼情况、存在的主要问题及改进情况、其他需要报告的事项等六个部分。除特别说明的外，所列数据统计时限为2019年1月1日至2019年12月31日。报告电子版可在贵州省医疗保障局门户网站政府信息公开专栏下载(链接:http://ylbzj.guizhou.gov.cn/zfxxgk/zfxxgknb/2019/)。公众如需进一步咨询了解相关信息，请与贵州省医疗保障局联系(地址:贵州省贵阳市云岩区浣纱路157号，邮编:550001，电话:0851-85975027)。

一、总体情况

(一)主动公开

结合工作职能职责，认真对照梳理《条例》第20条和21条规定的信息公开情况。全面贯彻落实《中华人民共和国政府信息公开条例》《省人民政府办公厅关于印发贵州省2019年政务公开工作要点的通知》精神，印发了《贵州省医疗保障局关于印发贵州医疗保障局2019年政务公开工作实施方案的通知》，着力抓好政策解读、政务舆情回应和政务公开平台建设,建立完善政务公开制度规范,加强信息发布，增强信息公开时效;坚持“公开是常态、不公开是例外”原则，全面推进决策、执行、管理、服务、结果及重点领域信息公开，以公开促规范，不断提升省医疗保障局政务公开的质量和时效。

基础信息全面公开。2019年省医疗保障局依托门户网站全面向社会公开局机构职责、内设机构、领导简介、人事信息、政策法规、办公地址、电话、传真、邮箱等基础信息55条。

加强重点领域信息发布。一是主动加强医疗保障扶贫信息发布，认真梳理医疗保障扶贫方面取得的成果，召开《“壮丽70年·奋斗新时代”—贵州省庆祝新中国成立70周年系列新闻发布会》《“健康贵州:为人民健康保驾护航”》等新闻发布会。及时公开《省医保局 省民政厅 省财政厅 省扶贫办关于印发贵州省医疗保障扶贫行动实施方案的通知》等文件。二是按照国家和省委、省政府的决策部署，围绕完善制度、夯实基础以及解决群众反映最强烈突出问题的目标，做好待遇保障信息公开，公开发布《关于实施统一的城乡居民基本医疗保险制度有关问题的通知》《关于全面实施城乡居民基本医疗保险市(州)级统筹的通知》《关于进一步做好城乡居民大病保险有关工作的通知》《关于进一步做好大学生门诊保障工作的通知》《关于贵州省全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》《关于完善城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制的实施意见》《关于明确城镇职工基本医疗保险缴费工资基数的通知》等10余项。三是推进医保监管领域信息公开，在省医疗保障局门户网站和政务微信及时发布国家医疗保障局统一制作打击欺诈骗保宣传短片、并印发打击欺诈骗保宣传海报及手册，要求各医疗机构播放和张贴宣传，4月12日，省医疗保障局联合贵阳市人民政府举办“打击欺诈骗保、维护基金安全”集中宣传月活动。通过发放宣传海报、折页、播放宣传片等形式向参保群众、定点医疗机构、定点零售药店等进行广泛宣传。各市(州)也相继启动宣传月活动，多渠道、多形式开展打击欺诈骗取医保基金行动;全省各地共计发放宣传折页10万余份、张贴宣传海报近4万份。建立举报奖励制度，并及时在局门户网站、海报、宣传手册公布举报电话，在省医疗保障局门户网站，开设普法专栏，以“以案释法”的行式定期对查处的欺诈骗保案件进行公布。各地医疗保障部门积极在官方网站、微信公众号宣传工作动态和政策法规。四是全方位做好医疗服务信息公开。及时通过局门户网站公开《贵州省基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》《贵州省医疗保障局关于做好基本医疗保险特殊药品使用管理的通知》等相关政策文件。同进公布全省定点医疗机构信息、跨省异地就医直接结算备案服务相关信息，提供网上职工异地就医备案查询和药品目录诊疗项目查询等功能。五是着力保障药品供应，满足临床医用需求。全面做好医药价格和招标采购信息公开，公开发布《贵州省落实国家组织药品集中采购和使用试点扩大区域范围的实施方案》和《贵州省关于落实国家组织药品集中采购和使用试点有关事项的通知》等相关文件，重点公开药品采购及中标信息100余条。六是加强建议提案办理信息公开。2019年，省医疗保障局主办的21条建议提案通过局门户网站向社会公开。七是对权责清单、医疗保险和生育保险运行情况及2019年贵州省医疗保障局预算等重点领域信息进行及时公开。八是积极回应社会关切，加强政策文件解读。针对公众关注较高的医保信息查询、医保参保、医保报销比例、医保缴费等热点问题，及时通过受众广的政务微信和APP开放相关业务查询功能20余项;2019年全年收到46件群众来信，办结46件，平均办理时限为3天，公开答复27件;对出台的9件规范性文件做到政策性文件与解读方案、解读材料同步组织、同步审签、同步部署，做到政策文件与政策解读文件同步公开。通过省医疗保障局门户网站和政务微信、新闻媒体积极主动回应有关城乡居民医保标准，怎么缴费等公众关注的热点问题。

(二)依申请公开

一是按照《条例》完善政务信息公开指南明确主动公开的政府信息范围。二是建立政府信息公开申请的受理机制，制订依申请公开的工作流程，明确申请的受理、审查、处理、答复等各个环节的具体要求，有效保障申请人的合法权。三是明确监督方式及程序，保障公众知情权。

(三)政府信息管理

印发《贵州省医疗保障局网络平台应用维护管理办法(试行)的通知》《贵州省医疗保障局信息报送工作制度》《贵州省医疗保障局新闻宣传工作管理办法(暂行)的通知》，严格执行内容发布审核制度,坚持分级分类审核、先审后发,明确审核主体、审核流程,严把政治关、法律关、政策关、保密关、文字关。各处室(所属单位)报送的信息，需先经处室负责人审核，提交分管局领导审批，再交局办公室统一发布。注重信息公开时效性，要求主动公开的信息产生后20日内须对外公开。建立健全政务舆情收集、评估机制，实行舆情即时报告和处理常态化工作制度，加强与新闻媒体的沟通联系，提高政务舆情回应的主动性、针对性、有效性。

(四)平台建设

一是加强门户网站建设，切实把门户网站作为政府信息公开的第一平台，根据《贵州省省政府政务公开标准规范体系》建设政务公开栏目，2019年全年公开机构职能、内设机构、政策法规、人事信息等基础信息数据76条，待遇保障、医药服务、医药价格和招标采购、医疗保障扶贫等重点领域数据71条。二是加强政务新媒体建设，建立“贵州省医疗保障局”微信公众号、“贵州医保”微博和“贵州医保”客户端，及时准确发布政务信息和提供医保网上在线服务，包含职工医保个人帐户余额、参保、缴费、医保目录和异地就医备案等查询，提供医保账户余额收支查询、医保异地备案、医保异地备案查询、医保参保查询、医保缴费信息查询、医保三目录查询、医保公改目录查询、医保公改医院查询、医保住院信息查询、医保门诊/慢性病查询、医保定点医院药店查询等服务。

(五)监督保障

成立由局主要负责同志任组长的省医疗保障局政务公开领导小组，加强对政务公开工作的领导，下设办公室，组织协调和推进政务公开工作。为提高全省医疗保障领域政务公开和新闻发布能力和水平，2019年9月26日，邀请省政府办公厅有关专家，对省局机关工作人员及全省医疗保障系统负责政务公开工作同志进行业务培训，进一步提升政务公开工作能力水平。

二、主动公开政府信息情况

三、收到和处理政府信息公开申请情况

四、政府信息公开行政复议、行政诉讼情况

五、存在的主要问题及改进情况

一是政务信息公开主要是通过网站、政务新媒体、新闻媒体报道等方式进行公开发布，在发布、内容和载体等方面有待进一步丰富和完善。二是由于医疗保障部门是新组建机构，各级医疗保障部门对政府信息公开工作能力有待进一步提高。

2020年我们将进一步拓宽政府信息公开渠道，大力加强门户网站、政务新媒体、政府信息公开专栏等建设;加大培训力度，加强对《中华人民共和国政府信息公开条例》等政策法规和业务知识的学习培训，进一步提高全省医疗保障系统政府信息公开业务能力和水平。

六、其它需要报告的事项

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