一、什么是慢特病？

答：慢特病是慢性疾病和特殊疾病的简称，慢性病是医学概念，特殊疾病是一种医保概念。他们共同的特征是一旦患病，便须长期门诊治疗。

慢性病主要指常见、多发、费用负担相对较轻的疾病，比如高血压、糖尿病、冠心病、慢阻肺等。

特殊疾病主要指病情较重、健康损害大、费用较高的疾病，比如癌症、肾透析、血友病等。

二、患了慢特病，哪些费用可以报销？

答：患了糖尿病（并心、脑、肾、周围神经病变及视网膜病变）、原发性高血压（并心、脑、肾损害）、冠心病（并心肌梗塞、严重心律失常、心脏扩大）、脑卒中（脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血）、1型糖尿病、重性精神疾病、重症肌无力、帕金森病、活动性肺结核、血友病、器官移植术后抗排异治疗、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、耐多药肺结核、免疫性血小板减少症、类风湿性关节炎、强制性脊柱炎、噬血细胞综合征、肺间质病抗纤维化治疗、神经系统良性肿瘤放化疗、青光眼、尘肺病理性（非工伤）、阿尔茨海默病、风湿性心脏病、肝硬化（代偿期）、肝硬化（失代偿期）、肝豆状核变性、艾滋病病毒感染、慢性阻塞性肺疾病、扩张型心肌病等疾病的，申办慢特病证后，在定点医疗机构门诊发生的，与所患疾病相关的检查、治疗和医用耗材等费用，可以按规定报销。

三、怎么办理慢特病证？

经住院或门诊检查确诊疾病，符合申办慢特病证条件的，提供出院小结、疾病证明书、检查化验相关报告单等材料，一般可在二级及以上定点医疗机构医保科申请办理。

四、具体报销标准？

答：起付线上，慢性病年度起付标准为150元/人/年，患多种慢性病的，起付线只收取一次。考虑到特殊疾病的经济负担较重，免支付起付线。报销比例上，慢特病的报销比例和住院的报销比例一致。最高支付限额根据病种不同，有所差异。19种慢性病的支付限额区间为1000—15000元，12种特殊疾病的支付限额区间为15000—住院封顶线。具体的支付限额，详见附件表格。

五、所患疾病不属于全省统一规定的32种慢特病怎么办？

答：现阶段，慢特病的门诊保障制度还处于市（州）级统筹，具体的慢特病政策由市（州）具体制定。6月29日，《关于进一步规范慢特病门诊保障制度的通知》下发前，市（州）原有的慢特病病种未在《通知》范围内的，可继续执行。所以，如果您所患疾病不属于全省统一规定的32种慢特病，可以向参保地咨询是否属于参保地原有慢特病病种。