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习水县开展医保基金监管业务专题培训
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为全面贯彻落实习近平总书记关于基金监督管理的重要指示批示精神,规范医保基金监管,提高全县医务工作人员医保法规政策水平,持续开展好打击欺诈骗保工作,2021年4月12日至13日,习水县以打击欺诈骗保“集中宣传月”为契机,邀请市医疗保障局医疗服务和医用耗材招采处负责人刘永琪、打击欺诈骗保办负责人任克华到习水县就医保基金监管业务工作进行专题培训。全县定点医疗机构负责同志、分管院长、科室主任等400余人参加培训,县医保局党组成员、副局长马驰宇主持会议。

医保基金监管业务专题培训会现场

培训会上,刘永琪同志围绕《医疗保障基金使用监督管理条例》(以下简称《条例》)就医疗服务管理目标任务、合理诊疗管理、合理用耗管理、合理用药管理、规范医疗服务价格管理等内容进行了专题培训,解读了《贵州省医疗服务价格(试行)》规范,同时结合“飞行检查”中发现的常见问题进行了全面讲解。任克华同志结合《条例》,通过各种案例深刻分析阐释了哪些行为属于欺诈骗保行为,如何发现骗保行为,检查中发现的欺诈骗保行为,康复治疗的欺诈骗保行为,医药机构、经办机构及监管人员在基金监管工作中应注意的问题。同时要求参会同志要深入学习《条例》,规范医保法规程序,提升医保法规政策水平,强化基金监管能力,切实做到“遵法懂法、知法守法、遇事用法”,规范医、保、患三方行为,筑牢医保基金安全防线。


市医疗保障局医疗服务和医用耗材招采处负责人刘永琪作专题培训

市医疗保障局打击欺诈骗保办负责人任克华作专题培训

培训会后,县医保局党组成员、副局长马驰宇强调,医疗保障基金是人民群众的“看病钱”、“救命钱”,是维护社会平稳运行、解决群众疾病医疗后顾之忧的“压舱石”,各医药机构一是要提高认识,《条例》是我国颁布的第一部关于医保基金监管的法规,发出的不仅是加强医保基金使用监管的明确信号,更是强化了新时代相关部门应当履行的法定责任;二是要认真学习领会《条例》,加大学习力度切实做到学实弄懂,熟读精思,了然于胸,提升自身业务能力水平,切实把《条例》运用到日常工作中;三是充分结合“医保基金监管年”,利用好4月份全国基金监管集中宣传月,切实做好《条例》宣传贯彻和培训。同时,结合本次培训开展自查自纠,并于本月底将自查自纠结果报县医保局监管股;四是要坚持以《条例》为根本遵循,规范基金监管,开展基金使用、监督、管理工作,对骗取医保基金行为零容忍,一旦发现欺诈骗保等违法违规行为,必将依法依规查处,绝不手软,守好用好老百姓的“看病钱”、“救命钱”。

医保基金监管业务专题培训会现场

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