刘燕委员：

您提出的《关于将流感疫苗和HPV疫苗纳入医保支付范畴的提案》收悉。感谢您对我省流感疫苗和HPV疫苗纳入医保支付工作的关心和支持。现就提案提出的有关问题答复如下：

一、针对“对高危重点人群逐步实施流感疫苗免费接种”及“在每年流感季节之前为65岁（或70岁）以上老年人、中小学生、学龄前儿童免费接种流感疫苗，或者给予一定比例的接种津贴”的建议

1978年起，我国提出了计划免疫，预防接种工作步入了计划免疫时期。2007年，国务院决定扩大国家免疫规划范围，在原有国家免疫规划基础上，将甲肝、流脑、乙脑、麻腮风疫苗纳入国家免疫规划，国家免规疫苗增加到14种。现我省国家免疫规划疫苗有14种，共预防15种疾病。非免疫规划疫苗能否纳入免疫计划，需要考虑疾病负担、人群免疫情况、疫苗本身情况和财政经费等多种因素。我省流感疫苗属于非免疫规划疫苗，在“知情、自愿、自费”的原则下为适龄人群开展接种。2023年，省疾病预防控制局、省卫生健康委印发的《关于做好2023—2024年流行季流感防控工作的通知》提出，鼓励有条件的市（州）或单位对重点人群实施免费接种，提升流感疫苗接种率。2023年1月1日—12月31日，全省累计接种流感疫苗188.47万人、207.6万剂，接种率为4.89%。

二、针对“加强疫苗接种宣传并做好疫苗储备”的建议

为加大流感疫苗和宫颈癌疫苗的宣传工作，省卫生健康委积极与媒体开展合作，扩大宣传的覆盖面。2023年，与贵州电视台百姓关注合作直播、录播流感疫苗宣传共6次，并合作录制有关流感和宫颈癌疫苗的问题回复；在官方微信公众号发表流感疫苗接种原创推文共10余篇；省级制作并印发流感和宫颈癌疫苗宣传折页及海报，供全省各接种单位宣传使用。每年流感季前，各地根据近年的流感疫苗采购和使用情况，提前摸底重点接种对象数量，研判群众对流感疫苗接种需求和疫苗供需形势，科学、合理开展疫苗采购工作。省级每周对流感疫苗接种数及库存情况调度，并积极组织对新上市的疫苗开展补标工作。同时，为满足我省广大适龄女性宫颈癌疫苗接种需求，规范接种秩序，各级疾控机构主动开展宫颈癌疫苗预约工作，为群众接种疫苗提供便利。

三、针对“研究制定相关医保报销政策，将流感疫苗接种纳入城镇职工基本医疗保险、居民医疗保险等各类医疗保险支付范畴，切实提高疫苗接种率”及“将二价HPV疫苗纳入医保支付范畴”的建议

国家层面对于基本医疗保险基金的支付范围有着明确的规定。按照“尽力而为、量力而行”的原则，综合考量安全性、有效性、经济性等方面因素，确保医保支付符合“保基本”的定位。《中华人民共和国社会保险法》规定，“符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付”。《基本医疗保险用药管理暂行办法》（国家医疗保障局令 第1号）规定，“预防性疫苗等不符合基本医疗保险用药规定的药品不得纳入药品目录”。流感疫苗和二价HPV疫苗等预防性疫苗按照规定暂不能纳入医保基金支付范围。

四、针对“加大科普宣传力度”的建议

充分利用“全国儿童预防接种日”的宣传契机，我省每年均开展了形式多样科普宣传活动。2023年，省市县三级卫生健康部门形成联动，共同开展了“全国儿童预防接种日”大型现场宣传活动，现场设置答题互动区、科普知识展览区、专家咨询区，提高了群众参与度，并邀请12余家媒体进行宣传报道。同时各地各单位结合宣传主题，融入贵州元素，制作了标语为“积极接种疫苗、共建多彩贵州”“接种疫苗好处多、黔山秀水乐淘淘”“种下希望、疫苗伴你享健康”等原创宣传海报。全省累计对3.34万群众开展健康咨询，发放资料20余万份，宣传品3.25万份，悬挂宣传横幅2300幅。

下一步，省卫生健康委将继续研究，鼓励有条件的地区开展先行先试，并根据我省的传染病流行情况适时向省人民政府和国家疾病预防控制局报告，争取经费支持。同时，积极宣传疫苗接种在控制传染病、保护人民群众生命健康中的重要作用，进一步扩展科普宣传的形式，宣传免疫规划成效和预防接种科普知识，不断提升群众疫苗接种意愿，动员有条件的群众自愿自费接种流感疫苗，降低疾病感染风险。

贵州省医疗保障局

2024年6月11日

（此件公开发布）