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七星关区召开2022年医保基金监管集中宣传月工作部署会议
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为加强医疗保障基金监管,坚决打击欺诈骗保行为,持续巩固取得成效,“织密基金监管网,共筑医保防护线”。4月23日,七星关区召开2022年医保基金监管集中宣传月工作部署会议,区人民政府副区长马丽飞出席会议并讲话。

会上,区医保局主要负责人通报了医保基金监管情况,深入分析了监管过程中定点医药机构存在的突出问题,安排部署了集中宣传月活动及下一步医保基金监管工作。

会议强调,医保基金是人民群众的“看病钱”和“救命钱”,管好用好医保基金是医疗保障部门义不容辞的责任和使命,要提高思想认识,全面压实责任,加大定点医药机构医保基金使用监管力度,严厉打击欺诈骗保行为。区直各相关部门、各乡镇街道要进一步提高政治站位,统一思想、强化认识,与医保部门共同扛起基金监管的政治责任,共同守护好医保基金。各医药机构要切实认清形势,正视问题,规范管理,规范开展诊疗和医保服务,与医保等部门共同维护医保基金安全运行。

会议要求,各级各部门、各医药机构,要准确把握基金监管工作总体目标和工作重点,着力解决基金监管重点、难点问题,创新监管方式,提升基金监管治理能力和治理水平,扎实有效开展基金监管各项工作。一是要落实好医疗保障监管服务职责。医保部门履行监管主要职能,卫健、市场监管、公安、纪委监委等部门要结合职能职责,积极配合,形成联合监管机制。深入监管的同时,要主动、靠前为规范的医药机构开展好服务。二是要规范医保诊疗服务行为。各医药机构要对照医保和主管部门相关规定,强化内部质量管理,健全内部控制制度,完善培训学习制度,强化反馈问题整改,提升服务能力和水平,为群众规范开展诊疗服务和医保服务。三是严厉打击违规违法行为。医保部门要与卫健、市场监管、公安等相关部门协作,依法对各医药机构的违法行为开展打击,加大违规违法行为的曝光力度,形成全社会参与医保基金监管的良好氛围。各乡镇人民政府、街道办事处要对辖区内医药机构做到底数清、情况明,切实履行好属地监管责任。四是落实好医疗保障惠民政策。各医药机构要宣传、落实好先诊疗后付费、一站式结算等惠民政策,医保、卫健部门要将政策落实情况纳入监管范围,确保每一项惠民政策都能落实落地,切实维护群众合法的权益。

会议以视频方式召开,区纪委区监委机关、区市场监管局、区公安分局、区审计局分管负责人,区医保局、区卫生健康局班子成员及相关股室负责人,区人民医院、区二医、区中医院、区妇幼保健院、区疾控中心、区卫生健康综合行政执法大队主要负责人和城区各民营医疗机构(含精神卫生机构)负责人在主会场参加会议;各乡镇(街道)人民政府(办事处)分管负责人,医保、卫生院负责人,辖区内村(社区)卫生室、各民营医疗机构(不含城区)、零售(连锁)药店、诊所负责人在乡镇街道分会场参加会议。


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