“以前总觉得监管是来‘找茬’的，现在明白了；管得越严，咱们的‘保命钱’才越安全。”锦屏县妇幼保健院负责人李正甫的一句话，道出了当地不少医疗机构的心里话。

这份转变，正是锦屏县医保基金监管从“查问题”走向“护民生”的生动注脚。监管不是冷冰冰的罚单，而是一双有温度的手，帮群众捂紧“钱袋子”，帮医院走上“正路子”。

从“等着挨查”到“主动过筛”，医疗机构自己先当“裁判员”。

“自己先过一遍筛子，心里才有底。”这是今年锦屏县许多医院、药房负责人的共同感受。

变化从“刀刃向内”开始。锦屏县医保局首先对自身经办流程“动手术”，拉网式排查2024至2025年度的基金运行、财务管理、协议管理、待遇审核等7大类13个风险点，两名责任人被提醒谈话，追回重复拨付的救助资金1.83万元——这钱不多，但传递的信号很清晰：监管没有“灯下黑”。

紧接着，全县72家定点医药机构主动“翻箱倒柜”自查自纠，排查出违规问题59个，主动退回违规医保基金37.22万元。数字背后，是心态的翻转。

“医保局不光告诉我们‘哪里错了’，更手把手教‘怎样才对’。”锦屏县定点零售药店负责人石森说得很实在，“规范了，老百姓信得过，我们经营也踏实，这是双赢。”

从“抽查看运气”到“全查无死角”，让每一分钱都晒在阳光下。

“以前检查像抽奖，抽到谁谁倒霉；现在是家家过、个个看，公平！”一位村级卫生室医生的这句调侃，恰恰点出了锦屏县今年最大的监管变化——对227家定点医药机构实现100%全覆盖核查，监管触角真正伸到了“最后一公里”。

智能监管系统24小时“站岗”，自动筛查疑点数据975条，人工复核367条，依规拒付基金5.56万元；抽审病历1607份，扣减违约基金7.28万元；72家村级卫生室挨个“体检”，33家机构、17家零售药店被通报，追回违规基金91.52万元。

这些数字，落在参保群众身上，是实实在在的心安。

从“人海战术”到“数据跑路”、从“改了就行”到“长久立”、从“管住当下”到“规范长远”，锦屏县通过“技防+人防”双轮驱动，医保基金的使用透明得像玻璃，群众的安全感自然水涨船高。而一张越来越密的制度之网，让群众的获得感不再是“昙花一现”，而是稳稳的幸福。

“以前老担心医保卡里的钱被乱刷，现在听说监管这么严，我们看病报销，心里踏实得很！”居民龙大姐的话很朴素，却最有分量。

医保基金是群众的“看病钱”“救命钱”，管好用好它就是最大的民生实事。

近年来，锦屏县对近年来的医保基金使用情况全面“回头看”，排查问题132个，追回资金193.71万元，行政执法立案10件，更关键的是——健全完善制度11个，追责问责296人次，移送问题线索55条；同时，用“四个聚焦一个严查”组合拳，打出了力度、打出了温情。

如今，这份守护，既有铁腕，更有柔肠。

“监管的终点不是处罚，而是让每一分钱都实打实地花在群众身上。”锦屏县医疗保障局党组书记、局长张之浩表示，接下来，将把“两定”机构的政策培训办得更接地气，帮定点医疗机构把医保办公室真正“立起来”，让它发挥“哨兵”作用，让老百姓看病安心、报销放心、生活舒心。