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贵州三市州启动“社保第六险” 为失能人员撑起尊严保障
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5月18日,记者从贵州省医疗保障局获悉,我省黔西南州、遵义市、铜仁市已正式启动长期护理保险(以下简称长护险),以制度托底减轻失能人员家庭照护负担,让失能人员体面生活、安享保障。

作为社会保险新险种,长护险又称“社保第六险”,是为失能人员基本生活照料及相关医疗护理提供服务或资金保障的社会保险制度,也是我国社会保障体系的重要组成部分、实施积极应对人口老龄化国家战略的重要内容。

前期,省医保局已印发《贵州省长期护理保险护理服务机构定点管理实施细则(试行)》,明确相关管理规范。5月1日,遵义市率先启动《遵义市长期护理保险实施方案(试行)》,新政直接惠及全市职工医保参保人,尤其为有失能成员的家庭大幅减轻照护压力。

参保对象方面,全市职工基本医疗保险参保人员(含退休人员)同步参加长护险,同时鼓励灵活就业人员按单位职工缴费政策参保。

缴费费率明确:单位职工缴费费率为0.3%左右,由用人单位和职工个人各分担0.15%左右;退休人员缴费费率为0.15%左右,原用人单位不缴费;鼓励灵活就业人员按单位职工缴费政策参保的,费率同样为0.3%,制度启动时从其基本医保缴费费率中调整0.15个百分点用于长护险缴费,切实降低个人负担。

符合长护险待遇享受条件的失能人员,可根据自身失能状况和护理需求,自愿选择居家护理、社区护理或机构护理三种方式。

定点长护服务机构提供的合规护理服务费不设起付线,长护险基金按比例据实结算、限额支付,其中居家和社区护理支付比例为70%,机构护理为65%。

长护险平稳推进,专业人才是关键。省医保局医药服务管理处工作人员游戏露介绍,我省每月组织一次长期照护师职业技能等级认定考核,年满16周岁以上人员均可报名,无学历限制、无年龄上限。

2025年10月至2026年4月,我省共开展4次长期照护师职业技能等级认定,1359人报名、1246人参考,997人通过考试取得五级职业证书,通过率达80.02%,为全省长期照护服务标准化、规范化发展筑牢人才根基。

按照省医保局规划部署,到2027年底,长护险将实现全省9个市州全覆盖,持续增强人民群众在共建共享发展中的获得感、幸福感、安全感。

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