荔波县医疗保障局坚持民生导向,聚焦医保经办服务的难点、堵点、痛点,创新推出“快速办、就地办、线上办、优质办”便民服务举措,使医保业务办理更便民、更高效、更快捷,不断提升群众获得感、满意度。
一是简化流程快速办。深化“一窗通办2+2模式”改革,按照“前台综合受理、后台分类审批、综合窗口出件”服务模式,整合原医保政务大厅城乡医疗报销窗口、慢特病窗口、城镇职工医保窗口,升级融合为“一窗通办”综合业务窗口,实现医保业务办理“进一扇门、取一个号、到一个窗、一次办成”,推进政务服务集约化、高效化、便民化、标准化。目前,医保经办服务事项所需材料均不超过5种,压缩各事项材料比例达40%,办理时限整体压缩比例达50%。
二是窗口前移就地办。创新医保经办服务模式,在各乡镇(街道)设立医保服务站(点),分别配备一名专职业务办理人员,合理下放参保登记、慢病认定、转诊备案、门诊住院报销、手工医疗救助审批等28项服务事项经办权限给基层医保服务站(点),推进高频医保经办服务事项下沉,实现基层医保业务就地办理,真正把医保服务送到群众家门口。目前,乡镇(街道)医保服务站(点)共受理服务事项12项50件,办结件50件,办结率100%,接待窗口咨询群众1000余人,群众满意度100%。
三是优化方式线上办。推进信息化成果普及应用,推出经办服务“五不”措施(即手工报销不见面、门慢申请不跑腿、异地就医不慌张、政策咨询不出门、老人享待不出户)。打造“互联网+政务网+移动通讯网+物流网”四网合一的医保业务办理模式,充分利用国家医保APP、异地就医即时结算平台、贵州政务服务网、荔波医保微信公众号等线上途径,提供参保信息变更登记、转移接续手续办理、异地就医备案、门诊慢特病病种待遇认定等业务的查询办理,有效提高办事效率。目前,已实现4大类13项医保业务线上可办率100%,办结事项806件。
四是聚焦问题优质办。将医保政务服务工作纳入年度目标考核内容,并实行“好差评”服务评价及问题销号制度,全面压紧压实工作责任。坚持问题导向,主动接受群众监督,在政务服务大厅、基层经办站点设置医保服务评价器或服务评价册,设置“非常满意”“满意”“基本满意”“不满意”四个评价档次,每月定期总结梳理群众反馈的意见建议,坚持共性问题集中解决、个性问题专项化解,以问题整改促进经办服务质量提升。目前,医保经办服务窗口收到群众评价15462次,满意度100%。
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