为进一步保障全州未成年人的医保待遇,州医保局通过强化强化部门协作、强化政策宣传、强化医保待遇、强化便民服务,扎实抓实抓细未成年人医保政策落地落细落实到位。
一是强化部门协作。在2022年城乡居民医保基金征缴工作中,州医保局、州教育局、州税务局充分发挥部门职责职能,建立部门间协作机制,加强沟通协调,联合印发《关于做好义务教育学生参加城乡居民基本医疗保险有关工作的通知》、《关于做好我州在校学生参加2022年度城乡居民基本医疗保险的通知》等文件,把好“方向盘”,牵住“牛鼻子”种好“责任田”,确保学生参保工作有人管,有人抓,学生参保不遗漏一人,实现应保尽保的目标任务。
二是强化政策宣传。为提升医保政策知晓率,认真梳理现行医保政策编制了《医保政策应知应会手册》、拍摄医保宣传小视频、利用门户网站、微信公众号等多形式宣传医保政策。
三是强化医保待遇。一是应保尽保,对特殊人群中的未成年人实行参保资助。二是对新生儿及特殊人群中的未成年人实行动态参保。二是对未年成人精准落实保待遇政策。将儿童先天性心脏病、0-18岁儿童白血病、儿童先天性尿道下裂和儿童苯丙酮尿症纳入重大疾病门诊治疗; 儿童急性白血病、儿童先天性心脏病、儿童先天性尿道下裂三种疾病的住院治疗基本医疗报销80%、医疗救助20% 。
四是强化便民服务。州内定点医疗机构基本医保、大病保险、医疗救助实行“一站式”“一单清”结算,简化了医疗救助资金的申报流程;采取柜台办、线上办、电话办等多种方式办理异地就医备案,有效减轻群众就医“跑腿”“垫资”负担。推广使用医保电子凭证,为群众参保、缴费、就医、结算提供“足不出户”的“一站式”服务,父母可将新生儿医保电子凭证纳入家庭成员管理,就医结算实现“码”上支付,全州235家一级以上定点医疗机构和1340家定点药店全部开通医保电子凭证结算。
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